De meest voorkomende redenen voor vroegtijdig spenen
In deel één en twee van onze serie over borstvoedingsproblemen heeft onze verloskundige Katrin Ritter uitgelegd wat een goede start van de borstvoeding is en hoe een goede aanhechting werkt. Maar wat gebeurt er als het nog steeds niet lukt of als u andere problemen heeft? In ziekenhuizen zijn er vaak getrainde borstvoedingsconsulenten die een gedegen opleiding hebben en u kunnen helpen. Anders kan natuurlijk altijd een verloskundige met borstvoedingservaring of een borstvoeding support netwerk helpen. Hier zijn enkele van de meest voorkomende redenen voor vroegtijdig afbouwen.
Wat kan een negatief effect hebben op borstvoeding:
– Toediening van oxytocine tijdens de geboorte als medicijn: dit kan het maternale oxytocinesysteem verstoren, maar ook invloed hebben op de reflexen en het immuunsysteem van de baby.
– Pijnstillers (opioïden) en anesthesie voor de moeder.
– Een chirurgische bevalling, door middel van een keizersnee. Mogelijke gevolgen: U heeft rust en zo min mogelijk beweging nodig voor herstel en heeft de neiging om in het begin op uw rug te liggen, waardoor uw hormoonhuishouding wordt beïnvloed.
– Kunstmatige spenen en tepels. Vermijd ze indien mogelijk volledig gedurende de eerste 4 tot 6 weken om voedingsverwarring te voorkomen.
Is het normaal om pijn te hebben bij het geven van borstvoeding?
Sommige vrouwen stoppen met borstvoeding omdat ze pijn hebben. Maar is dat eigenlijk wel normaal? En hoeveel moeten we verdragen? De eerste dagen zal u pijn hebben bij het geven van borstvoeding. Dit kan enkele dagen aanhouden en wordt versterkt doordat tijdens de borstvoeding oxytocine vrijkomt, dat de bevalling bevordert. Daarnaast kunnen de tepels de eerste twee tot drie dagen gevoelig en licht pijnlijk zijn. In de eerste één tot drie weken kan er aan het begin van de borstvoeding gedurende 20 tot 30 seconden pijn zijn, totdat de melkaanvoerreflex op gang komt. Dit is een trekkend gevoel in de tepels en de borsten en wordt als normaal beschouwd. Daarna zou de pijn moeten ophouden.
Er zijn echter redenen waarom borstvoeding bij u aanhoudende pijn kan veroorzaken of anderszins niet goed werkt. In deze gevallen is het belangrijk om met uw verloskundige of borstvoedingsadviseur te praten.
De meest voorkomende borstvoedingsproblemen bij een vroege bevalling
1. U heeft waarschijnlijk gehoord dat er verschillende vormen tepels zijn: Veelvoorkomend, platte, uitpuilend en ingetrokken tepels. Het is belangrijk dat u met deze tepelvormen echt goed aanhaakt. Uw baby kent geen andere vormen en zal er in de meeste gevallen geen problemen mee hebben. Voor de borstvoeding kunt u bijvoorbeeld kort kolven om de tepel wat meer naar voren te laten komen. Ook hulpmiddelen als tepelvormers kunnen helpen. Houd de tepel schoon en droog en gebruik geen tepelbeschermers. Als u moet voeden, gebruik dan alleen een lepeltje of kopje.
2. Ongunstige gewichtsontwikkeling bij uw kind: Uw kind mag de eerste dagen niet meer dan 7% afvallen. Bij kinderen die uitsluitend borstvoeding krijgen, wordt het laagste punt meestal op de derde dag bereikt. Het geboortegewicht moet echter op de 10e dag of uiterlijk op de 14e dag weer bereikt zijn. Als richtlijn geldt dat uw kind dan ongeveer 30 gram per dag aankomt. Wat kunt u doen om dit te bevorderen? Huidcontact, borstvoeding naar behoefte, en minstens om de twee uur – ‘s nachts vier uur is prima. Het is belangrijk om telkens beide borsten in verschillende borstvoedingsposities aan te bieden, geen kunstspenen te gebruiken of eerst flesvoeding te geven bij een tekort aan moedermelk. Neem contact op met uw verloskundige, lactatiekundige of kinderarts en vraag om hulp.
3. Overmatig begin van overvloedige melkproductie: Dit veroorzaakt pijnlijke en gespannen borsten en wordt veroorzaakt door een verhoogde bloedstroom, het begin van overvloedige melkproductie en lymfestuwing. Frequente en correcte borstvoeding is preventief. Wat kunt u doen? Gebruik na de borstvoeding gedurende minstens 20 minuten koelkompressen, bijvoorbeeld bevroren erwten/maïs, coolpack uit de koelkast, niet uit het vriesvak. Belangrijk: leg altijd een doek tussen het kompres en uw borst. U kunt ook een borstmassage uitvoeren volgens de instructies van de borstvoedingsconsulent.
4. Geelzucht bij pasgeborenen: Een stijging van het geelzuchtgehalte tot een bepaalde grens is normaal in de eerste 5-7 dagen. Als het te hoog is, wordt het gecontroleerd door de verloskundige of kinderarts en moet uw baby mogelijk worden behandeld met lichttherapie. Borstvoeding naar behoefte en een vroege eerste lactatie werken preventief.
5. Onvoldoende melkproductie: Gebrek aan melk is voor een derde van de vrouwen de reden voor vroegtijdig spenen. Meer dan 95% van de vrouwen is echter fysiek in staat hun kind voldoende borstvoeding te geven. Raadpleeg daarom altijd een lactatiekundige of verloskundige en geef niet meteen op.
6. Overmatige toevoer van moedermelk: Dit kan leiden tot slikken, veranderingen in het zuiggedrag, herhaaldelijk loslaten van de borst, huilen en weigering. Verdere gevolgen kunnen zijn melkstuwing, borstinfecties en vroegtijdig spenen. Vaak regelt de hoeveelheid zich na enkele weken vanzelf. In ieder geval moet een specialist worden geraadpleegd. Ook saliethee en het koelen van de borst na de borstvoeding kunnen melk remmend werken.
7. Melkophoping en borstontsteking: Hier is sprake van pijn, verharding, roodheid, koorts en ongemak. Neem contact op met uw verloskundige of borstvoedingsadviseur. In geval van melkverzadiging moet u zich na 24 uur medisch laten behandelen als de symptomen verergeren!
Al deze redenen kunnen ertoe leiden dat u voortijdig stopt met borstvoeding geven, ook al biedt het uw kind niet alleen de beste voeding, maar versterkt het ook jullie band en heeft het een positieve invloed op zijn ontwikkeling. Voor deze redenen: Vraag vroegtijdig advies aan een borstvoedingsadviseur – het moet geen pijn doen of een strijd zijn. Een ervaren lactatiekundige kan u hoogstwaarschijnlijk helpen uw relatie met borstvoeding te redden.
