Vrijwel elke borstvoedende moeder heeft er van gehoord en kent de discussie die daarbij hoort maar al te goed: de verdeling van de moedermelk in voor- en achtermelk. Er zijn discussies en argumenten over wanneer het ene zal worden vervangen door het andere. Maar wat betekent dit precies? Onze lieve borstvoedingsdeskundige Sandra heeft het onderwerp opgepakt en uitgelegd waarom je ontspannen borstvoeding moet geven en je niet zozeer zorgen moet maken over het vetgehalte in je melk.
In schoolboeken staat: "Aan het begin van de borstvoeding krijgt de baby de zogenaamde voormelk. De voormelk heeft een laag vetgehalte, maar geeft meer vocht en wordt vaak beschreven als een dorstlesser. Naarmate de maaltijd vordert, neemt het vetgehalte van de melk gestaag toe, terwijl de hoeveelheid melk afneemt. De melk die tegen het einde van de maaltijd wordt gevormd, de 'achtermelk', heeft een hoog vetgehalte maar is alleen in een kleinere hoeveelheid beschikbaar" (Mohrbacher and Stock, 2003, p. 49).
De discussies over voormelk en achtermelk maken moeders erg onzeker, zoals ik steeds weer moet vaststellen tijdens mijn begeleiding. "Wanneer komt de achtermelk?"
"Is het nodig om de baby een bepaald aantal minuten borstvoeding te geven voordat de achtermelk komt?" "Zou het kunnen dat een baby alleen voormelk krijgt?" zijn de vragen die me vaak gesteld worden.
Terwijl we echt wel weten dat het klopt dat het vetgehalte van een borstvoedingsmaaltijd in de loop van de tijd toeneemt. We hebben echter vastgesteld dat er geen verschillende soorten melk zijn. De achtermelk is niet verantwoordelijk voor de gewichtstoename, maar de totale hoeveelheid die een baby per dag drinkt. Voormelk is over het algemeen wat wateriger, maar niet vetarm. Ook het vetgehalte in de voormelk varieert van moeder tot moeder en van dag tot dag.
Het is dus niet van belang hoeveel voor- of achtermelk er is of wanneer de achtermelk komt. Wat belangrijk is, is dat een baby effectief drinkt en naar behoefte aan de borst kan zitten. Dan krijgt de baby genoeg van de melk die hij nodig heeft. Als de baby in de loop van de dag in totaal ongeveer 750 ml moedermelk verdeeld over 24 uur (Kent et al., 2006), zal de baby een goede gewichtstoename hebben en op een gezonde manier groeien en gedijen.