Borstvoeding heeft zoveel voordelen voor moeder en baby. Maar helaas zijn eerst keer ouders zonder ervaring vaak onzeker als het aankomt op borstvoeding na de geboorte. Ze weten immers niet precies wat ze kunnen verwachten. Ze horen en zien veel van tevoren.
Van glanzende sociale media-afbeeldingen van gelukkige borstvoeding gevende moeders tot goedbedoeld advies van familieleden en vrienden tot eerlijke en onopgesmukte getuigenissen van moedervrienden… Dit alles beïnvloedt hun eigen verwachtingen van wat er kan en zou moeten gebeuren na de geboorte. Deze informatie kan vaak onzekerheid of zelfs stress veroorzaken. Zo geweldig als borstvoeding is, het kan ook stressvol zijn in het begin (maar dat hoeft niet).
Alles wat je moet weten voor de eerste dagen met je baby
Onze verloskundige en borstvoedingexpert Katrin Ritter weet dat hoewel zowel ouder als kind gemaakt zijn voor borstvoeding, ze het eerst moeten leren. Dus dat is precies wat we vandaag delen: een “hoe te” voor het geven van borstvoeding aan een pasgeborene. Hoe meer je van tevoren weet over wat er gebeurt en hoe in je lichaam en met je pasgeboren baby na de geboorte, hoe zelfverzekerder je zult zijn in het vaststellen van borstvoeding, en hoe meer ontspannen je het onderwerp kunt benaderen. En ontspanning is het belangrijkste bij borstvoeding.
Succesvol borstvoeding geven in de eerste week na de geboorte begint tijdens de zwangerschap.
In een eerder artikel spraken we over prenatale melkcollectie – het uitdrukken van colostrum. Idealiter begint je voorbereiding op borstvoeding daar als het niet eerder is. Het eerste uur na de geboorte is ook cruciaal voor een succesvolle start van borstvoeding.
Tijdens deze tijd gaat je pasgeboren baby door negen fasen van aanpassing. Idealiter mogen ze tijdens deze fasen niet worden gestoord. Daarom is het goed om te weten wat ze zijn en waarom ze belangrijk zijn. Het blogartikel van vandaag volgt op dit eerste uur na de geboorte en legt stap voor stap uit hoe borstvoeding na de geboorte eruitziet in het beste geval en hoe je borstvoeding succesvol kunt starten.
Borstvoeding geven aan een pasgeborene – het “waarom”
De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) en UNICEF raden aan “vroegtijdige start van borstvoeding binnen 1 uur na de geboorte; exclusieve borstvoeding gedurende de eerste 6 maanden van het leven; en. introductie van voedingsstoffenrijke en veilige aanvullende (vaste) voedingsmiddelen op 6 maanden samen met aanhoudende borstvoeding tot 2 jaar of langer.” Hoelang je je kleintje in totaal voedt, is natuurlijk aan jou en je kind.
En we kunnen dit niet vaak genoeg benadrukken: alle borstvoeding is waardevol! Het heeft zoveel positieve effecten op je kind en op jezelf. Wist je bijvoorbeeld dat er in de eerste 1000 dagen (van conceptie tot het einde van het tweede levensjaar) veel beslissingen worden genomen in het leven van je baby die op lange termijn invloed zullen hebben op je nakomelingen? Inclusief op het gebied van voeding.
Daarom is borstvoeding zo’n belangrijke, positieve beïnvloedende factor. Het is bewezen dat kinderen die borstvoeding krijgen minder kans hebben op diarree, luchtwegaandoeningen en middenoorinfecties in de eerste jaren van hun leven. Ze hebben een lager risico op overgewicht en zijn minder vatbaar voor het ontwikkelen van diabetes mellitus type 2 in de loop van hun leven. Kinderen die borstvoeding krijgen, hebben ook minder kans om te overlijden aan het plotseling infant death syndrome.
Ouders die hun kinderen borstvoeding geven, hebben een snellere uteriene involutie (een natuurlijk proces waarbij je zwangere baarmoeder terugkeert naar zijn toestand voor de zwangerschap), een lager risico op het ontwikkelen van diabetes mellitus type 2 en er zijn aanwijzingen dat ze een iets verminderd risico hebben op het ontwikkelen van borst- of eierstokkanker. Bovendien zijn er veel andere positieve invloeden van borstvoeding op bijvoorbeeld de cognitieve en psychologische ontwikkeling van kinderen en de ouder-kindrelatie.
Borstvoeding: de laatste cijfers
Bijna 70% van de vrouwen in Nederland begint met borstvoeding, slechts 47% gaat door na 6-8 weken (bron) wat onder de aanbevelingen ligt. Er zijn veel redenen voor dit alles: melkaanbod, infecties, gezondheidsproblemen, gebrek aan steun van partners en familie, enz.
Veel van deze redenen kunnen echter gemakkelijk worden verholpen met de steun van een verloskundige of lactatiekundige. Moedermelk is “een wondermiddel en we moeten ervoor zorgen dat elk kind het krijgt!” zegt Dr. Rebecca Hogan, neonatoloog en hoofd van borstvoedingsgeneeskunde aan het Hospital for Sick Children. Ze vergelijkt moedermelk met een pil “die zou kunnen beschermen tegen inflammatoire darmaandoeningen (NEC), diabetes, allergieën, kanker en nog veel meer.” En je zou alle geld ter wereld betalen voor dat, toch?
Nu je weet hoe belangrijk borstvoeding is voor jou en je baby, hier is een beknopt overzicht van de 4 verschillende fasen van borstvoeding – van zwangerschap tot het einde van de borstvoedingsperiode. Elke fase is belangrijk – voor succesvol borstvoeding geven en het starten of onderhouden van voldoende melkproductie. Het menselijk lichaam is fascinerend en perfect aangepast aan de behoeften van een baby.
Het borstvoedingsproces
Het borstvoedingsproces is verdeeld in verschillende fasen:
- 1e fase: De prenatale fase begint in de laatste weken voor de geboorte
- 2e fase: De vroege postnatale fase: het begin van borstvoeding, start van borstvoeding in de eerste dagen/weken na de geboorte als gevoelige fase
- 3e fase: Idealiter wordt borstvoeding routine tot de 6e maand
- 4e fase: Vanaf de 7e maand tot het einde van de borstvoedingsperiode: introductie van aanvullende voedingsmiddelen en afbouw van borstvoeding
Hoe moet het : borstvoeding geven aan een pasgeboren baby
Wow, dat was veel theorie van tevoren. Maar het kennen van deze achtergrond is fundamenteel om te begrijpen waarom borstvoeding zo belangrijk is. En dit kan op zijn beurt je houding ten opzichte van het onderwerp beïnvloeden en bijdragen aan een betere start van borstvoeding. Maar nu komen we bij de cruciale vraag hoe een goede start van borstvoeding er eigenlijk uitziet. Waar moet je op letten en hoe kun je borstvoeding vaststellen – zolang jij en de baby gezond zijn en de baby op tijd geboren is?
1. Vroege zelfhechting van het kind
Direct na de geboorte, in de negen fasen van aanpassing volgens Widström. Dit betekent dat je pasgeboren baby al een goed uur op je borst heeft gelegen. Het heeft mogen ontspannen, actief zijn, kruipen, vertrouwd raken met de nieuwe situatie, zelf zuigen en ten slotte een beetje slapen. Pas daarna wordt de baby bekeken, gewassen en verschoond. Als dit om medische redenen niet kan gebeuren, heeft het zin om colostrum uit te drukken en aan de baby te geven.
2. Onderbroken huid-op-huidcontact
Er bestaat niet zoiets als te veel huid-op-huidcontact! Na de eerste voeding na de geboorte (binnen het eerste uur) wordt de baby onderzocht en, alleen gekleed in een luier (en indien nodig een muts), direct op de blote huid van de bevallende ouder geplaatst. Een bonding-top kan handig zijn om de baby vast te houden en warm te houden. Als je in het ziekenhuis bent, raden we aan om je baby binnen deze top of een deken te knuffelen totdat je wordt ontslagen – en daarna ook thuis overdag. Op deze manier kan je baby op elk moment borstvoeding krijgen en warm blijven. Een draagdoek of draagzak is geschikt voor meer activiteit.
3. Frequent zelfgerichte borstvoeding of aanhappen
Vanaf nu draait het allemaal om frequent aanhappen van de baby om melkproductie en melkstroom te stimuleren. Als dit om medische redenen niet mogelijk is, pomp dan melk op of druk je colostrum uit.
Ideaal gezien moet je baby op je bovenlichaam liggen terwijl jij iets rechtop op je rug ligt. Ongeveer 4-5 uur na hun eerste voeding (wacht alsjeblieft niet langer dan 6 uur), moet je je pasgeboren baby opnieuw voeden. In de daaropvolgende 24 uur moet je dan in totaal tien tot twaalf keer voeden, dat wil zeggen elke één tot twee uur. Vaker als je wilt. Het klinkt als veel, maar het verhoogt ook de hoeveelheid melk. Om nog maar te zwijgen van de band en verbeterde communicatie tussen jou en je kind.
Als je je baby zo vaak voedt in de eerste 24 uur, wordt de eerste darmbeweging (meconium) ook sneller uitgescheiden, wordt het risico op geelzucht verlaagd en stabiliseert het bloedsuikergehalte van je baby. Baby’s die misselijkheid ervaren, voelen zich ook beter na het ontvangen van colostrum van hun ouder.
In de eerste 24-48 uur na de geboorte moet je je pasgeboren baby slechts 5-15 ml per maaltijd voeden (maak je geen zorgen over hoeveel ze hebben gehad als ze rechtstreeks uit je borst voeden). De kleine maag kan niet meer absorberen. Als je niet kunt borstvoeden, probeer dan je baby met een kopje of lepel te voeden, omdat dit verwarring met de tepel kan voorkomen die geassocieerd wordt met het gebruik van een flesje.
4. Effectief zuigen
Voor een succesvolle start van borstvoeding is het belangrijk dat je pasgeboren baby effectief zuigt en dat de colostrum je baby bereikt. En nogmaals: als borstvoeding niet mogelijk is, stimuleer dan de borst met een borstkolf/je handen en voed de uitgedrukte colostrum aan je baby. Wanneer de baby zuigt, wordt het borstvoedingshormoon prolactine vrijgegeven, dat zorgt voor een goede melkproductie. Tegelijkertijd zorgt huid-op-huidcontact voor de afgifte van het hormoon oxytocine, dat ook het borstvoedingsproces ondersteunt. Beide hormonen zijn cruciaal voor een succesvolle start van borstvoeding.
5. Geen scheiding van ouder en kind
Tenzij er een medische reden is, mag je niet van je kind worden gescheiden tijdens deze fase. Dit veroorzaakt alleen maar onnodige stress voor beide partijen.
6. Rust!
Om een succesvolle start van borstvoeding te garanderen, zorg er alsjeblieft voor dat je absolute rust en stilte hebt tijdens deze eerste fase. Dit betekent ook: (idealiter) geen mobiele telefoons, geen bezoekers, geen media. Concentreer je volledig op elkaar. Knuffel zoveel als je kunt en voed keer op keer.
7. Let sensitief op en reageer snel
Terwijl je daar ligt te knuffelen, let specifiek op elk klein signaal van je baby (zoeksignalen). Als je pasgeboren baby aangeeft dat ze honger hebben, reageer dan zo snel mogelijk. Op deze manier zullen jullie elkaar steeds beter leren kennen en zal je baby leren dat ze je voor 100% kunnen vertrouwen.
Belangrijk! Huilen is het laatste signaal van je baby. Het betekent dat ze gefrustreerd zijn omdat ze je al op vele andere manieren hebben laten weten dat ze honger hebben. Eenmaal dat je baby huilt, wordt het aanhappen moeilijker.
8. Let op deze tekenen van honger:
- Zuigbewegingen
- Zuiggeluiden
- Likken van de lippen
- Snelle oogbewegingen
- Onrustigheid
- Beweging van de armen en benen
- Toenemende lichaamsspanning
- Het hoofd heen en weer draaien
- Zoekbewegingen
9. Leer hoe je een borstkolf moet gebruiken en handmatig kunt afkolven
Er zijn veel redenen waarom het zinvol kan zijn om melk af te kolven of uit te drukken. Het kan bijvoorbeeld nuttig zijn om een paar druppels te extraheren om je baby te stimuleren om borstvoeding te geven. Het kan helpen als de melkkanalen geblokkeerd zijn en mastitis kan verlichten. Je kunt ook melk uitdrukken en invriezen zodat je later een pauze kunt nemen en je partner het voeden kan overnemen, als jullie dat allebei willen.
Hoe moet het : borstvoeding pasgeborene – zoek ondersteuning bij het vaststellen van borstvoeding
Pfoe, dat was nogal wat. En je weet niet zeker of je het allemaal kunt regelen? Dat kan je. Maak je geen zorgen. Waarom zijn we zo zeker? Omdat je al alles goed doet door jezelf te informeren. Zorg er daarnaast voor dat je je verloskundige of een borstvoedingsadviseur raadpleegt en informeer ook je zorgteam dat je borstvoeding wilt proberen. Dit zal je steeds meer zelfvertrouwen geven. En zij kunnen je helpen bij de “hoe” van het borstvoeden van een pasgeborene.
In het volgende borstvoedingsblogbericht zullen we het hebben over alles wat te maken heeft met het afkolven van melk. Te weinig melk, te veel melk, het opbouwen van een voorraad, het betrekken van een partner bij het voeden… er zijn veel redenen waarom je misschien met een borstkolf in aanraking komt. Dus kijk uit naar nog meer kennis over borstvoeding.
